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器質性EDとは、身体に何らかの病変をきたしていることにより勃起が障害されるものを指します。神経障害であれば脳出血や脳梗塞などの脳の異常、脊髄損傷や糖尿病、あるいは前立腺や直腸の手術後などに生じます。一方心因性EDとは、上記のような直接的な原因がないにもかかわらずEDをきたしている状態で、プレッシャーや不安感、ストレス、うつ病などの精神的な変化が原因となります。